#神父的鹽
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實在是令人震驚.
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這宛若乾隆皇帝下江南的風景,居然會在環南市場看到.
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這張照片凸顯了許多荒謬,有點像是黑暗料理界的廚師,為了一心想要獲得評審的青睞,於是把所有能想到的高級食材,全都加進了鍋裡,理所當然,成為一鍋噁爛的黑暗料理.
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基本上,很少人會帶著一個手拖拉車,前往市場買菜,只要倒垃圾的時候,人們才會拖著一台噴桶,放大量的廚餘,一般主婦,也不會如此購買大量的菜餚,因為,他們得自己拿著回去,太多,太重,拖不動,拿回不了家.
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因此,此情此景,只有市長夫人和市長才會做得到,可以買大量的菜,又有人提供手拖拉車,也許他們買完會交給隨扈分裝,然後進行額外的處理,送回家或分給其他人,但如果是要強調親民,這樣的舉動實在沒有必要,除了滿滿的違和感,毫無令人感動可言,一般人一看就知道,這樣的戲碼,也只有市長的權勢和資源演得出來,你能想像你拖著一台攤車回家,或者上市場買菜嗎?
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市長夫人似乎很雀躍的,指著他所買的菜,想向大家證明她買了多少菜,也也許,是指著她老公,看看他幫我提了多少東西,這個畫面是很微妙的,柯文哲為了證明自己愛家,或者特別寵愛老婆,所以一手提著提袋,一手拉著拖拉車,顯示自己的地位的卑微,但是,很後頭一群黑壓壓的人影,形成了對比,他像是皇帝的儀仗,所有人都小心翼翼的,買個菜,還有一堆紅衣人在後頭尾隨,環南自治會長隨行在後,後頭頭低低的,不曉得是隨扈還是工作人員,形成了一個顯著的對比,他手放在前面,一副戒慎恐懼的樣子,好像深怕碰到了市長的菜,試圖注意的距離以免侵犯到市長的行儀,對照市長夫人那天真無邪的樣子,頗有一個皇帝帶著格格出巡的味道,格格活潑可愛的對市長頤指氣使,而周遭肅殺的侍衛們,則是皇帝友善的回應,我可以比我親暱的人低等,但這是我容許的,除了她以外的人,其他人都要長點眼睛,服從我的權威,因為我的地位比你們都要來的高.
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若以男女平權的角度來看,買了這麼多東西,女方身上空空如也,男方則手裡拿到沒有什麼東西可塞,這其實挺不正常的,以現代男女平等的角度,是講求分工合作的,女方幫忙拿一點,或許會正常的多,這要不是表示絕對的服從,就是要象徵絕對的寵愛,我有一個完美的工具人-或者是我能將一隻獅子管束的服服貼貼,這會讓人想到父權制度下,因為男人平時剝削的太多,所以要在公開場合表達百分之百的服從,用以彌補虧欠,或者顯示自己沒有那麼大男人,很聽老婆的話,因為要掩蓋這個不平等,於是想要來個過於平等,但這行為又過於極端,所以顯得矯枉過正,彷彿把對方襯托成連一丁點東西都拿不動的人.
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正所謂,平常太過不聽話,難得有表現聽話的機會,一定要演得像點.
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在這幅滑稽的風景中,市長要強調的,是一種特殊的卑尊,要親民,又要展示權威,於是人們各司其職,這裡演得跟那裏演的不太一樣,觀者無不莞爾.
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可以知道的是,這樣子大規模的展示一個買菜的動作,在防疫上是十分危險的,欠缺常識的,好孩子請不要模仿.
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回歸正題,柯文哲到環南市場這樣的政治舉動,無非是要宣示環南市場是安全的,間接暗示,自己當初闖的禍並不大,或者,根本不存在,因為在他的治理下,「環南市場是全台灣最安全最乾淨的市場」.
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然而,只要在地人都知道,肇事逃逸的,是柯文哲,救治傷患的,是王必勝,環南市場的疫情,一開始,柯文哲從頭至尾不見人影,而出現在公眾前的,只有黃珊珊,她雖然出現,篩檢隊篩檢卻只做一半就跑掉,然後,疫情爆發,柯文哲欠缺的防疫常識,還在執著不用pcr,只要曠日廢時的快篩,一個市政首長,最基本的防疫資訊,沒有update到,市政府上下發言人,也都被蒙在一層同溫層裡,等到指揮中心依據專業建議,這些人等,還在夢裡惶惶不覺,反而大聲反駁,拒絕正確的防疫方式,積極,快速,效率,務實,減少群聚的pcr.
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然後接著就是悲劇了,篩檢沒做完,就開始鼓吹打疫苗,一邊打疫苗一邊被通知確診,一台車上,坐了滿滿的人,有病、沒病的都坐在一起,然後載去打疫苗,就像趕鴨子上架一樣,短時間內又要求全部打完的結果,就是在打疫苗的現場群聚二次感染.
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王必勝下去,解決了這個問題,事後,柯文哲居然敢嗆「有何貢獻?」並稱,「從收垃圾到打疫苗,都是北市在做」,稱王必勝只是來走走,看看.
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如果王必勝下去救火,只是收垃圾,然後打疫苗,其實他也就不用下去了,這叫做浪費人力,王必勝下去,除了帶去中央的資源和團隊挹注,還有更重要的一點,取代台北市長沒有的功能,統御、協調,組織,提供正確的知識,以及策略,這些本來應該要有,卻沒有的東西.
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正如台北市疫情爆發之時,有台大醫師哀號,「前線需要司令部!」,因為地方首長的失能,導致前線癱瘓,所以才需要中央派遣指揮官穩定軍心.
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事實上,第一現場,北市第一線工作人員在做,也不是柯文哲在做,他似乎把自己隱形和無責任的行為,給忘記了,然後認為別人在做,就等於是我做,然後拿別人的辛苦,去攻擊幫助自己的對象,真正來走走、看看的,就是柯文哲市長,就像現在他正在做的事,別人處理完後,他來環南市場走走、看看,然後畫個地盤,宣稱這裡是「全台灣最乾淨安全的市場」.
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這樣不要臉的恩將仇報,喪事當喜事來辦,確實很有柯文哲的風格,他就像個擺飾,一個裝飾在市政府的中國娃娃,可沒想到,他連出來做個樣子,都這麼樣失敗,連當個擺飾都不夠格.
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環南市場安全了嗎?是全台灣最安全的市場?神父可以肯定的說,絕對不是,柯文哲他隱瞞了一件事,那就是環南市場大規模的篩檢,篩第二次,第三次,都還有人確診,而第三次的篩檢還縮水,有攤商居然得到「你不用去篩」的指示,第一波篩檢出41名確診,第二波4名確診,這次第三波篩檢3例確診,1名舊案.
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然後呢?然後就沒有然後了,然後環南市場就成為柯文哲口中全台灣最安全的市場.
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我想,這應該是搞笑.
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在神父看來,不斷宣稱安全,恰巧是危險的開始,因為,當初就是這樣各種奇怪的保證,歸謬成零星感染源,才導致環南疫情的爆炸,那樣虛假的安全,不知道傳染了多少攤商和萬華人,若沒有民進黨議員作為吹哨者,環南市場的疫情不知還要燒到何時,而還沒安全卻宣稱是安全的,就是降低人們警戒心,和使防疫的心態更加鬆散而已.
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柯文哲稱,2例都不是攤商,2例都是外面傳進來的,所以「代表萬華還有潛伏感染源」他會繼續「追殺」、「把會造成傳播的地方撲滅」.
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那有沒有第四次篩檢?顯然,沒下文.
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2例不是攤商,卻都和攤商相關,其中1例是攤商家屬,而有1例確實是攤商,而且,還是篩了3次以後,繼續出現的,然後,只做了1675人,理論上,第一次篩檢的人數是2786人.
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如果是「全台灣最安全的市場」,那麼,很簡單,應該不會有人確診才是.
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如果市長的話術,一律都是「病毒是外面傳進來的」,這樣的廢話謬誤,那麼,現在的環南市場,是不太安全的,因為台灣所有的病毒都是從外面傳進來的,這不代表病毒爆發的地點是安全的,或者,病毒進來後,會停止傳播.
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然後,他連一個確定的地方的疫情,都無法撲滅或再進行篩檢,何況去追殺不知道在哪的「會造成傳播的地方」.
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他打定主意的謬論,就是把市場的疫情都歸諸在萬華的潛伏感染源,而不是市場的隱藏傳播鏈,只要市場有任何病例,全都是萬華傳進來的,市場是安全的,這樣的切割邏輯,是不可能會產生「全台灣最安全的」,只要台北有病例,那市場是不可能安全的,按照他的邏輯.只要出現確診,全都是外面傳進來的,外面在哪?就是他治理的台北.
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神父衷心期盼,台北城再度成為一個安全的地方,但很遺憾,這不是靠台北市長和市長夫人上市場買菜,而是靠台北人的監督以及覺醒,brother.
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何肇基 醫師 在 讀享周易刑事法 Facebook 的最佳解答
#刑法司律一試考題分析:EP2
#讀享周易刑事法
【109司律一試刑法第2題】
甲女於醫院甫產下一子。因丈夫乙長年於外地工作,甲擔心無法獨自勝任養育責任,便連夜離開醫院。在尋得甲女之前,由醫院之醫師與護士照顧該嬰兒。關於甲之行為的犯罪評價,依實務見解,下列敘述何者正確?
(A)嬰兒事實上仍由醫師與護士照顧,並無生命危險,甲因此不成立刑法第294條有義務之遺棄罪
(B)甲離開醫院之行為,成立刑法第293條遺棄罪
(C)醫師與護士對嬰兒並無扶養義務,因此甲離開醫院,即應成立刑法第294條有義務之遺棄罪
(D)除甲之外,因丈夫乙亦有扶養義務,甲離開醫院即不成立刑法第294條有義務之遺棄罪
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【答案】(C)
【分析】
本題涉及刑法第294條有義務遺棄罪之性質,目前實務已定調為「抽象危險犯」,故甲只要離開醫院,該嬰兒之生命即具有抽象危險,甲成立本罪。白話來說,最高法院對於抽象危險犯的認定,只是單純從形式觀察,也就是在危險犯的類型中,如果立法者在條文裡沒有具體危險犯的文字規定,那就是抽象危險犯。最高法院104年度台上字第2837號刑事判決揭示的態度即如此。當然,這樣的見解是否妥當,容有爭議,不過一試就按照實務見解選吧!
此外,醫院的醫師與護士對該嬰兒有無扶養義務?能否認為當下已有其他義務人扶養該嬰兒,而讓甲脫免有義務遺棄罪之罪責?從最高法院104年度台上字第2837號刑事判決、最高法院107年度台上字第1362號刑事判決來看,應採否定見解,充其量只是(類似)無因管理而已。
綜上,答案選(C)。
【相關實務見解】
最高法院104年度台上字第2837號刑事判決
1、刑法第二百九十四條第一項之違背義務遺棄罪,構成要件為「對於無自救力之人,依法令或契約應扶助、養育或保護,而遺棄之,或不為其生存所必要之扶助、養育或保護」,屬身分犯之一種,所欲保護的法益,係維持生命繼續存在的生存權,而以法令有規範或契約所約明,負擔扶養、保護義務之人,作為犯罪的行為主體;以其所需負責扶養、保護的對象,作為犯罪的客體。又依其法律文字結構(無具體危險犯所表明的「致生損害」、「致生公共危險」、「足以生損害於公眾或他人」等用詞)以觀,可知屬於學理上所稱的 #抽象危險犯,行為人一旦不履行其義務,對於無自救力人之生存,已產生抽象危險現象,罪即成立,不以發生具體危險情形為必要(參照本院八十七年台上字第二三九五號判例)。
2、本院二十九年上字第三七七七號判例所謂:「事實上尚有他人為之養育或保護,對於該無自救力人之生命,並不發生危險者,即難成立該條之罪」乙節,乃專指義務人不履行其義務「之際」,「業已」另有其他義務人為之扶養、保護為限(參照上揭八十七年判例),#自反面而言,#縱然有其他「#無」#義務之人出面照護,#但既不屬義務,#當可隨時、#隨意停止,#則此無自救能力的人,#即頓失必要的依恃,#生存難謂無危險,#行為人自然不能解免該罪責。
3、又上揭所稱其他義務人,其義務基礎仍僅限於法令及契約,應不包括無因管理在內,否則勢將混淆了行為人的義務不履行(含積極的遺棄,和消極的不作為)惡意,與他人無義務、無意願,卻無奈承接的窘境。行為人將無自救力的人轉手給警所、育幼院或醫院,無論是趨使無自救力之人自行進入,或將之送入,或遺置後不告而別,對於警所等而言,上揭轉手(交付、收受),乃 #暫時性,充其量為 #無因管理,自不能因行為人單方的意思表示,課以上揭各該機關(構)等公益團體長期接手扶養、保護的義務,而行為人居然即可免除自己的責任,尤其於行為人係具有民法第一千一百十五條所定的法定扶養義務場合,既屬最為基本的法定義務,其順序及責任輕重,當在其他法令(例如海商法的海難救助、道路交通管理處罰條例的肇事救護義務)或契約之上。
(編按:編號為筆者所加)
最高法院107年度台上字第1362號刑事判決
按刑法第294條第1項之違背義務遺棄罪,以負有扶助、養育或保護義務者,對於無自救力之人,不為其生存所必要之扶助、養育或保護為其要件。此所謂生存所必要之扶助、養育或保護,係指義務人不履行其義務,對於無自救力人之生存有發生危險之虞者而言,係抽象危險犯,故不以果已發生危險為必要。又負有此項義務之人,不盡其義務時,縱有其他無照護義務之人為之照護,因該 #非出於義務之照護(#類似無因管理)隨時可能停止,對無自救力之人之生命既仍處於有可能發生危險之不確定狀態,自不影響該依法令負有此義務之人遺棄罪之成立。
何肇基 醫師 在 陳思宇 Facebook 的最佳解答
寫給陳其邁市長的一封信
陳市長好,
從您在高雄防疫記者會超前佈達修正孕婦施打疫苗政策,讓CDC指揮中心一日數改,最終開放孕婦可以自選疫苗施打,這件事行政上曾經造成短暫的議題,但是民眾心中對這件事的看法是肯定的。沒有人希望自己的親友陷入危險,何況是加倍脆弱的孕婦。
也因此,這兩天的恩主公醫院事件,您指責醫院又跟著砲打新北市,思宇認為您的回應有失公允。並且讓許多之前因孕婦疫苗案開始支持您的民眾一頭霧水,您的 #勤政愛民是有區域性的嗎 ? #暖男醫師不清楚現階段醫護的辛苦嗎 ?
#換了位置換了腦袋 #副閣揆時期制定的防疫政策請盡快更新 #去年才督導的防疫政策今年失憶?
👉6/23記者會您怒控三峽恩主公醫院疫調不確實,新北市恩主公醫院隨後有發出聲明指出,案14359在5月24至27日住院,與院內5月29日發生第一案陰轉陽個案為隔壁的隔壁病室,第一案發生時即依疾管署進行相關密切接觸者匡列。
👉案14359當時依據疾管署定義列為風險對象,不屬密切接觸者,不在匡列名單範圍內,此一名單也與衛生主管機關確認後執行。
👉案14359自出院後至今已超過21日,期間難以掌握感染源,匡列對象及範圍一切均依照疾管署與衛生主管機關核定執行。
根據去年4月16日公布的「醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制指引」,匡列原則是「確定病例同病室的其他病人及陪病家屬」,您當時是督導防疫的行政院副院長,最應該知道恩主公醫院並未違反規定。所以我不懂您的責難所謂何來?這次也要懇請您督促CDC,盡快修改容易有疏漏的規定。
#請陳市長要向恩主公醫院的醫護道歉 #感恩所有醫護為人民站在第一線
我們的歲月靜好,是許多人的負重前行。思宇要先對全台灣與恩主公醫院的所有醫護與工作人員至上最高的敬意,這些人都有家庭,家人難道不擔心不害怕嗎?為了我們站在第一線堅持崗位奉獻自己,沒有人在這個時候有資格責難醫護和其他前線的工作人員。
之前我已經說明,恩主公醫院未違反規定,您對恩主公醫院的指責,請您更正並且道歉 !
您過去未及修定的防疫政策,讓許多不知情的民眾從前日起攻訐醫護人員及醫院,讓醫護人員感覺心寒。該院詹護理長說,這次事件肇因病人就診不願意做PCR,被操弄的事實,#我們很憤怒 但醫院選擇將能量要盡心盡力守護著民眾健康。醫者父母心,令人動容!
希望您能向恩主公醫院所有辛苦的第一線醫護人員道歉,不要因為政治,抹煞了基層醫護人員的辛苦。
#不幫忙還扯後腿哪來的同島一命
台大流病與預醫所兼任教授金傳春昨日指出,防疫應該是大家互相幫忙,尤其陳其邁市長是台大公衛系出身,不能當了政治人物後就頭昏,「當初做行政院副院長時,怎麼沒協調增加各地方衛生局的人力,把整個防護鏈加強一點?」短時間出現這麼龐大的確診數量,一定知道此刻的難處,卻只會責怪新北市長侯友宜沒做好疫情調查,根本愧對畢業校系的老師。
#全世界應該向台灣學習 #沒做好只是因為階段性微調
#破功都是人民不收心 #全台三級警戒不能解除甩鍋雙北
這一年半來的政府防疫成效,民眾聽多了口號,看夠了梗圖。
「3+11」,「病毒跑的比公文快」,一開始是台灣疫情破口的關鍵因素。
雙北聚集了來自全台各地最多的勞動人口,也一直必須承受最巨量的
確診病患和重症病患,所謂交通便利的台灣一日生活圈,大部份的人還不是為了討生活南來北往。疫情嚴重之時,雙北政府一樣懇求北漂的中南部人務必留在居住地不要移動,這樣的沉重負擔和愛民的心意,竟變成執政黨側翼指向性的將無法三級解禁的責任甩鍋雙北。
拜託專業的陳市長,台灣這麼小,所有人的親友都分佈在各地,這場疫情絕對不能用南北來分。從副閣揆到百里侯,還擁有CDC最多的支持,懇請您該道歉就要道歉,更感謝您繼續監督對的政策 !
祝 暖
陳思宇 2021.06.25
何肇基 醫師 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的最佳解答
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智慧醫療影音第一集《亞洲人的醫療,讓台灣用科學與民主來寫》
在 未來城市FutureCity 首映,不到三週就突破 53.4 萬人次觀看,
由此可見台灣民眾的關注程度,
不僅如此,它可能還是攸關讓台灣產業整體升級的好生意?
幾經多日,讓大家敲碗許久的第二集即將上線,
我們邀請政府與科技界的關鍵人物,
一同論述現階段智慧醫療的阻礙跟挑戰。
客座總編輯吳明賢邀請 衛生福利部 健保署 署長李伯璋 與 雲象科技aetherAI 執行長 葉肇元 (Joe Yeh),一同切入分析。
李伯璋擔任健保署署長已4年7個月,剛來時,人家跟他說:「健保不倒,台灣不會好」,甚至還有人說,健保資料庫相當於垃圾。
但後來他體認需珍惜前輩規劃的健保制度,沒進健保署,很難瞭解它是個力量非常強大的機構。此刻的智慧醫療遇到個資保護的問題,身為主管機關,健保署如何解決?
此外台灣ICT產業執世界的牛耳,當跟投資人講智慧醫療大夢時,他們會說台灣醫療是世界第一,但講到軟體業就會皺眉頭,也因為這樣,資金無法到位,很難形成正向循環。
健保總額至今已突破7000億的台灣,未來醫界想做相關研究,如何利用這些數據做了哪些事? 能夠做嗎? 該怎麼做? 強強聯手的跨領域合作中遇到什麼挑戰?
【 Ep2. 法規過時?台灣智慧醫療的 挑戰、困難】
◆ 未來城市客座總編輯 aka 台大醫院院長 #吳明賢
◆ 衛福部健保署署長 #李伯璋
◆ 雲象科技執行長 #葉肇元
◆ 未來城市總監 #陳芳毓
00:00 來賓介紹
01:45 智慧醫療數據如何取得?
03:17 分級醫療促進資料上傳
04:22 健保覆蓋率高有助防疫
05:19 有醫療和科技,就能解決問題?
05:52 軟體產業弱 缺中高階人才
07:38 智慧醫療的挑戰與機會?
08:51 找出利基 唯一更勝第一
09:53 疫情中,健保數據新應用?
11:01 健保數據須走向商業應用
13:46 健保與醫院數據 雙管齊下
16:25 健保數據如何協助新創?
16:45 資安要求高 不能遠距用資料
18:05 業界也能用數據發表論文
18:22 健保數據只能用來做研究?
18:35 法律不止防弊 更要興利
19:57 以重懲嚇阻資料濫用
21:12 法令鬆綁 資料為業界所用
22:40 去識別、去連結 保護隱私
25:19 外國產品已進口 台灣優勢流失中
28:09 健保年花7000億 如何創新?
31:31 軟體無獨立管理辦法
32:56 低風險醫材 可放寬審查
33:47 法規過時 明朝劍斬清朝官
34:34 主管機關醫師少 認知落差大
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何肇基 醫師 在 六月份:「肺症肺癌的篩檢與診斷」台大醫院何肇基醫師 的推薦與評價
「肺症肺癌的篩檢與診斷」 ⚕️台大醫院胸腔科,專長於肺癌、支氣管鏡和支氣管鏡超音波的 何肇基醫師 來向您詳細解說❗️ 時間:2019年6月16 ... ... <看更多>
何肇基 醫師 在 [問題] 肺腺癌台大轉診 - PTT 熱門文章Hito 的推薦與評價
... 在過年的時候聽我伯父說有認識也是肺腺癌病人轉移骨頭是在台大給何肇基醫生看的 ... 所以是要先給其他胸腔科醫師看過檢查後才能轉何醫生(?) 但是媽媽已是肺腺癌第 ... ... <看更多>
何肇基 醫師 在 [分享] 老媽畢業了,分享後半段的心得- 看板Anti-Cancer 的推薦與評價
媽媽始終都是很體貼的人,最後在2015/9/27 中秋節晚上離世
在杜鵑颱風影響前,讓大家可以帶她回家
如她所願,無痛無感的離開
看看上次Po文已有一兩年,想說趁心情沉澱時,分享給大家
畢竟這個版真的惠人良多,無論資訊,或者情感上都是
感謝抗癌版多年的陪伴,無論日後我是否還會常回來
都充滿感謝
[簡單歷程]
2011.04月 確診肺腺癌,一個月後開始在台大何肇基醫生,治療
期數約3b~4,無法開刀僅能化療或標靶
期間換過無數的化療和標靶藥,最終使用最久的是太平洋紫杉醇(超過一年多)
最快沒效用的是艾瑞莎(由於媽媽是沒突變的,且副作用很大,身體無力..
僅使用不到一禮拜就停用)
2015.04月 確定轉移腦,一顆2.7cm,另有小於1cm的數顆,但根據醫生推論
應該整腦都有小點,不過仍趁著能申請健保電腦刀的可能,先申請電腦刀,
不全腦照射,大約七月左右,做了兩次電腦刀,九月確認無效,腦部仍擴散
2015.07月 由於台大何醫生確認肺部也漸漸失控,加上腦部又有轉移,斷定
太平洋紫杉醇已無效,由於已無藥或適合的臨床可試,建議轉往安寧
2015.08月 七月快樂參加完二姊婚禮,此時媽媽雖走路更喘但仍可以慢慢走,
尚不需氧氣機等輔具。八月已開始很喘,開始租用製氧機。
媽媽討論後仍想一拚,轉去北榮蔡俊明醫生,住院兩三天
做檢查和抽肺積水稍稍止喘,評估後開始先單獨使用[得舒緩],回家。
使用第一禮拜沒改善感覺,喘度仍一樣,X光顯示一樣,再繼續使用觀察。
第二禮拜後變很喘,但蔡主任剛好出國研討會,所以多拖了幾天回診,住院。
蔡主任回國後聽媽媽狀況,看X光的確有變化,判斷是對藥物過敏造成的
[間質性肺炎],所以只能停藥,住院,先治療好間質性肺炎。
之後間質性肺炎是有獲得控制,但造成不小部分的肺損傷,纖維化,原本肺
已經不好了,所以...自然很難控制。八月底入住院後就沒出院了,期間也
發現骨轉移在腰部附近位置,所以開始使用止痛嗎啡...後來漸漸更喘,抽積水
或有改善,發現血液氧濃度夠,但二氧化碳濃度下不來,肺部機能已近完全失效...
轉入加護病房,使用正壓式面罩,很不舒服的六天,媽媽此時已決定放棄離開了。
後來在加護病房醫生和護理師幫助下,衝出加護病房,在一般單人病房,與爸爸
我們三小孩度過最終,舒服快樂的三天,無痛的畢業了!(9/27離世)
[間質性肺炎]
有興趣的可以去查查,是非常可怕的東西,由於並非外部感染造成,所以一旦發生
,很難治癒。肺癌在換藥途中低機率會發生,但仍要格外小心,早發現能早點用
高劑量類固醇去控制,畢竟它造成的纖維化是無法回復的,想想可能比癌更可怕!!!
我看過不少人分享最後肺癌親友是肺炎,抗生素無效,快速就走掉了,其實我覺得
都可能是換藥時造成[間質性肺炎],因為它很容易讓醫生誤判,抗生素無效,類固醇
才能控制。(蔡主任還有發表過就是艾瑞莎引起間質性肺炎的相關報導)
[加護病房]
老媽在最終一個月由於不舒服,變成很不配合的病人。所以當發生二氧化碳濃度升高
,醫生想要請她戴正壓式面罩時(這可以輔助呼吸,可排二氧化碳),因為這比氧氣
面罩更不舒服,緊,又有強風吸和吹,所以她不想戴,住院醫生才會逼迫就先轉加護
病房觀察。最終在加護病房仍半哄半騙戴上,而加護病房就變成每天僅能早晚探視約
半小時,看老媽在裡面被綁著,怕她拔面罩,探視時常說一直說"現在大家都在,我
就拔了走了吧"...精神狀況也越來越差可能因為長期嗎啡的關係。只能說,加護病房
對有意識的病人來說是很痛苦的,所以最終在楊弘州醫師和李雅婷護理師的幫助下
,就像拍電影的五分鐘("前面的讓開!!!""等一下,電梯讓我們先上!!!"),思源樓5F
加護病房衝到中正樓14F一般病房。接下來在一般病房這最後三天,大家能一起度過,
頭一天半老媽還有意識,還有反應很舒服,真讓人釋懷不少。後一天半漸漸沒有意識
,是因為放棄戴正壓式面罩,二氧化碳上升逐漸昏迷,但是是舒服的。要在加護病房
多撐一個禮拜,還是大家一直陪伴下早點舒服離開,如果再選一次,肯定仍是會選擇
這樣接近安寧的方式,再衝出加護病房一次。
[感想]
很可惜,四年半,無法再替大家提升五年存活率。但媽媽和家人都盡力了,媽
是真的很積極治療的,最後僅兩個月才會說喪氣的話,肯定是很難受了。我們不是
病人,無法理解她的痛楚,怎體諒都無法理解,但記得一定要多聽他們的話,想辦法
去舒緩他們的痛楚,無論是藥物幫助或家人陪伴的體諒,都是我們家屬唯一能做的,
也唯有如此,當病人放下了,我們家屬也能放下。
癌症很多最終死於併發症,沒錯,所以不要忽視後期的變化,尤其病人本身已不舒服
,很難判斷是否又發生某樣併發症?而這可能會影響最終的時間,而最終舒服的每一天
對病人家人都是很珍貴的!!!
絕不要讓病人在加護病房過去...還好我們有決定冒險衝出來,最終一般病房的三天
老媽是如此安詳平和的,也有一半時間是有意識的,讓我多說了好多愛你的話,實在
是太幸福了。
[感謝]
感謝這個版的陪伴。
感謝台大何肇基醫生,北榮蔡俊明主任,台大醫護團隊,北榮醫護團隊。
感謝楊弘州醫師和李雅婷護理師願意冒險將我媽送出加護病房(有別的醫生不敢...)
感謝家人朋友的陪伴。
最重要是感謝我媽,感謝你多努力了這麼久,讓我有機會多點時間在你身邊。
我不怨恨癌帶走你,只遺憾我沒福分能多在你身邊。
但你給我最好的善與美,我都記得,所以我不恨,而是愛讓我走下去。
我愛你!
謝謝你!
PS:最終三天在單人病房幾乎沒哭,笑聲不絕於耳,我想可能有些人覺得我們怪怪的吧...
如何善終真的很重要,真的很謝謝媽媽,遺傳給我的天性樂觀。
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