#疫苗打高端入境越南多隔離7天
#外交部是想混淆視聽嗎
#越南衛生局認可疫苗連結至今連不上
國產高端疫苗今日開打,總統蔡英文率先早上7點半直播打高端疫苗。媒體也指稱直播之因,是因為之前大家都懷疑蔡總統今天打的是「生理食鹽水」或「安慰劑」。所以今天全程直播中,有讓大家看到護理師是拿全新包裝的高端疫苗,現場拆封來打。然而外交部雖在上週發布越南政府接受疫苗台灣完整接種證明減少隔離七天,卻沒有明說#越南認可疫苗不含高端, #打高端無法縮減隔離時間,外交部新聞稿中提供的越南衛生局認可的疫苗查詢網址( https://bit.ly/2XlyJty ) 從週五至今根本連不上,擺明想混淆視聽。
#疫苗打高端入境越南多隔離7天
8月4日越南衛生部第6288/BYT-MT號文規定,關於減少已接種兩劑新冠肺炎疫苗之入境人員集中隔離時間,未來只要完整接種新冠肺炎疫苗且可提出檢驗陰性證明的來自外國旅客,入境隔離時間可從2週縮短至7天。我外交部也在8/20正式發佈確認此項消息,並舉列國人可申請疫苗證明有三種: 1.小黃卡 2.接種醫院之英文版診斷證明書 3. 32家旅醫門診認證黃皮書。
然而外國疫苗廠牌目前僅包括「WHO認可,或美國CDC、歐盟藥品管理局或越南已核准之COVID-19疫苗廠牌」。由於外交部中連結錯誤, #越南政府核准認定疫苗不包含台灣國產高端疫苗。所以#疫苗打高端入境越南比AZ、BNT、莫德納廠牌要多隔離7天。
#高端進越南變低端 #越南自家國產疫苗不合法一樣不給過
儘管現在越南疫情正嚴峻,正在進行第三期試驗的越南國產COVID-19疫苗Nanocovax六月曾申請緊急使用。但當時越南衛生部沒有批准,理由是沒有足夠科學證據支持Nanocovax能夠獲批緊急使用。
越南衛生部科技與培訓局副局長阮吳光這樣說,儘管Nanocovax已完成兩階段臨床試驗,並顯示出強烈的免疫原性,但樣本數還是太少,不足以充分證明它的保護效果。原則上,在一種疫苗廣泛應用之前,在安全性、免疫力和保護效力等方面必須有足夠的數據。「越南衛生部旨在保護人民的身體健康,因此必須要對風險進行權衡。慎重批准疫苗並不是為難企業。」
不只是高端疫苗目前不被越南認列為核准認定疫苗,越南自己的國產疫苗不照國際標準一樣不給過,對照越南政府為了國民健康謹慎再謹慎,我們政府卻一路下指導棋護航,還要國人支持僅過二期解盲就通過緊急EUA的高端疫苗。
#檢查為何蔡總統帶頭打高端人民還是懷疑
👉專家不背書:中研院士陳培哲退出疫苗審查委員後曾說,「國產疫苗如欲取得EUA,一定要以國際標準為主,結果食藥署卻弄出一套台灣特有的審查制度,「政府根本是說一套,做一套。」
👉陳建仁打的是安慰劑:前副總統陳建仁今年5月28日接受民視專訪,自爆夫妻都參加高端疫苗二期試驗,施打後沒有任何不適的感受,卻在7月自爆自己打的只是安慰劑。 #引發民眾質疑蔡總統當然也可以直播打安慰劑
👉衛服部疾管署說不清楚疫苗保護力: 目前疾管署官網疫苗簡介僅有AZ、BNT、莫德納及高端四種疫苗簡介,前三種疫苗都載明接種2劑可預防有症狀之感染的百分比,唯獨高端疫苗沒有保護力數據。
👉陳時中不保證取得藥證:指揮官陳時中8/17坦言,高端在巴拉圭僅千人的三期臨床試驗結果「風險很大」,可能難以取得國內的藥證。
👉等三個月只為高端原因薄弱:總統府在5/14曾爆出有員工家人與染疫的獅子會前會長用餐,CDC也一度緊急匡列隔離對象,引發總統府疫情拉警報。先不論第二類公務員都打國際認證疫苗打好打滿多少人,蔡總統醫療團隊和國安局長竟讓國家元首長期曝露在高風險中,只為等第三期臨床實驗都還未做的高端疫苗, 這也是民眾最不相信的主因。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過1,800的網紅Super Life,也在其Youtube影片中提到,感謝所有前線人員 感謝疫苗 感謝日本 感謝所有為了讓新冠努力寫進歷史課本的所有 雖然接種疫苗後並非100%的不會被病毒侵犯 但還是希望未來符合施打的人都把握施打的機會 出門戴好口罩只是基本 但,其他的防疫措施你能都做到嗎? 如果可以都做到那又可以撐多久呢? 不會鬆懈?不會忘了疫情的可怕? 現在大家...
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《心血管疾病患者疫情期間之照護應變策略建議》
📣心血管病患須知:
心血管疾病患者或具有心血管疾病危險因子的病患在感染 COVID-19 後的嚴重程度較高,甚至是死亡,已廣為證實。
SARS-CoV-2 不僅會導致病毒性肺炎,對心血管系統也有重大影響。心血管或腦血管疾病患者和具有心血管危險因子的族群,如:男性、老年、糖尿病、高血壓和肥胖的病患,已被證實在感染 COVID-19 後發生併發症和死亡的機率會增加。此外,罹患COVID-19的人有相當大的比例可能會發生心臟損傷,而這也預示著院內死亡的風險增加。新冠肺炎造成心臟損傷的情況,除了血栓併發症,如:急性冠心症和靜脈栓塞,心肌炎亦是造成之後心衰竭的重要因素。此外,研究指出廣泛的心律不整會使 COVID-19 的病程複雜化,包括針對 COVID-19 和相關疾病的治療藥物其潛在的促成心律不整作用。由於醫療資源的重新分配,像是再灌注(reperfusion therapy)等的緊急治療可能會受到當地疫情嚴重程度所限制。此外,患者害怕在疫情期間就醫造成心血管緊急狀況的延遲出現逐漸受到關注。
基於上述理由,歐洲心臟病學會 (ESC) 召集了一群具有 COVID-19 照護經驗的專家和相關從業人員為疫情期間心血管照護等各方面提供相關指導文件。
📣心血管病患照護:
眾所周知,感染 COVID-19 的心血管病患於院內預後不佳的風險更高,這也是為什麼必須有效保護他們避免與COVID-19無症狀或輕症感染者接觸的原因。根據研究建議,因急性心臟病而入院且排除病毒感染的患者,在檢查及住院的過程中應徹底避免與COVID-19病患接觸。門診慢性心臟病患者應盡可能留在家中,而心臟病患者的住院天數應控制在可接受的最短時間內,並強烈建議限制訪客進出。
在疫情期間應避免非緊急處置,以維持醫療量能並降低疾病傳播的風險。現況下,為有效降低 COVID-19 傳播的風險,使用遠程醫療有其必要性,特別是針對免疫力較低的族群,如:老年患者。另外,遠程醫療提供各方專家進行共同會診的機會,從而使患者待在家中即可獲得完善的處置。遠程復健(或稱居家復健)亦是出院患者的復健選擇之一。隨著對心衰竭和使用心律調節器患者的遠程醫療越來越標準化,未來將可成為病患列入考慮的醫療照護選擇。遠程醫療有助於控制病毒傳播,同時防止心血管疾病患者因誤診或誤治而導致其病程惡化。
除了遠程醫療,在醫師及護理師佩戴適當個人防護裝備的前提下,“居家護理”和“移動診所”亦能讓患者在家接受治療。這兩個方案可防止許多臨床不穩定性的心臟疾病(如:慢性心衰竭)的產生,並確保患者得到長期治療,且有助於形成“以社區為中心”的照護形式,這可能比純粹的“以患者為中心”的照護更有利,如此一來,受感染的住院患者能擁有足夠的醫療資源。
當心血管病患因診斷或治療而需要進出醫院時,患者應全程配戴口罩、保持社交距離並以酒精清潔雙手來保護自己。
📣在COVID-19疫情期間的治療:
■ 感染COVID-19和長期口服治療的中斷,都有可能對長期心血管疾病的病患造成病情的不穩定,所以在做任何治療的調整之前,應該要先尋求醫生的指示。
■ 用於次級預防動脈粥狀硬化的阿斯匹靈沒有消炎的效果,除非有特殊原因(例如: 持續出血的併發症或是進行手術),否則有心血管疾病的COVID-19病患,在治療期間不應該自行中斷阿斯匹靈的使用。
■ 有感染COVID-19風險的心血管疾病患者都有使用抑制腎素- 血管收縮素系統(Renin-Angiotensin System, RAS)的藥物,包括:血管張力素轉化酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)類型的藥物。但是ACEI和血管張力素受體阻滯劑(Ang II type I receptor blockers)並不會阻止或是促進COVID-19病毒透過細胞表面受體蛋白ACE2 (Angiotensin-Converting Enzyme 2, ACE2)進入到細胞內。所以綜合以上因素,病人不應未經醫生指示而隨意停止治療。
■ 當病人進行COVID-19的治療時,對於原本心血管疾病的治療可能需要做調整。
📣關於心血管疾病患者的重要資訊:
■ 與他人的互動方面:
☑避免接觸生病的人。
☑人與人之間儘量保持兩公尺的社交距離。
☑勤洗手,並且使用肥皂搓洗至少20秒以上。
☑咳嗽或是打噴嚏時,要用紙巾或手肘內側摀住口鼻。
☑避免用手碰觸眼睛、鼻子和嘴巴。
☑用消毒劑時常消毒手會常碰觸到的地方,例如:門把或是手把。
☑出現發燒、咳嗽症狀,或是有呼吸道感染時,應自我在家隔離。
☑儘量待在家中。
☑維持身體活動以避免靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE),同時也保持身體健康。
除了以上幾點之外,有心血管疾病的病人應該要遵照當地的衛生局或是醫生的指示來保持身體的健康。
■ 健康的生活習慣:
維持健康的生活習慣,例如: 均衡飲食、戒菸、不要過度飲酒、每天有充足的睡眠、維持運動習慣。長時間在家隔離和身體上的限制,使得運動量減少,可能會導致靜脈血栓栓塞(VTE)或其他併發症的發生風險增加,所以建議在家中也要有基本簡單的運動,或是在戶外有足夠的空間維持社交距離時運動,也建議可以利用網路進行遠距的社交活動。
■ 醫療照護建議:
☑有心血管疾病的COVID-19病患要持續的服用常規治療心血管疾病的處方藥物。
☑如果有胸痛或是其他症狀一定要趕快就醫,不要忽視症狀。
☑不要停止追蹤心臟的狀況,當心血管的狀況有惡化的情形時,應立即尋求心臟科醫生的專業建議。
📋參考資料
歐洲心臟醫學會 :
https://www.escardio.org/Education/COVID-19-and-Cardiology/ESC-COVID-19-Guidance
📋參考論文
1. Driggin E, Madhavan MV, Bikdeli B, Chuich T, Laracy J, Biondi-Zoccai G, Brown TS, Der Nigoghossian C, Zidar DA, Haythe J, Brodie D, Beckman JA, Kirtane AJ, Stone GW, Krumholz HM, Parikh SA. Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic. J Am Coll Cardiol 2020;75(18):2352-2371. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.03.031.
2. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020. https://doi.org/10.1001/jama.2020.1585
3. Lee IK, Wang CC, Lin MC, Kung CT, Lan KC, Lee CT. Effective strategies to prevent coronavirus disease-2019 (COVID-19) outbreak in hospital. J Hosp Infect 2020;105(1):102-103. https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.02.022
4. Hollander JE, Carr BG. Virtually Perfect? Telemedicine for Covid-19. N Engl J Med 2020;382(18):1679-1681. https://doi.org/10.1056/NEJMp2003539
5. Nacoti M, Ciocca A, Giupponi A, Brambillasca P, Lussana F, Pisano M, Goisis G, Bonacina D, Fazzi F, Naspro R, Longhi L, Cereda M, Montaguti C. At the epicenter of the COVID-19 pandemic and humanitarian crises in Italy: changing perspectives on preparation and mitigation. Catalyst non-issue content 2020;1(2). https://doi.org/10.1056/CAT.20.0080
6. Rombola G, Heidempergher M, Pedrini L, Farina M, Aucella F, Messa P, Brunori G. Practical indications for the prevention and management of SARS-CoV-2 in ambulatory dialysis patients: lessons from the first phase of the epidemics in Lombardy. J Nephrol 2020;33(2):193-196. https://doi.org/10.1007/s40620-020-00727-y.
7. Danser AHJ, Epstein M, Batlle D. Renin-Angiotensin System Blockers and the COVID-19 Pandemic: At Present There Is No Evidence to Abandon Renin-Angiotensin System Blockers. Hypertension 2020;75(6):1382-1385. https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15082
8. de Simone G, ESC Council on Hypertension, On behalf of the Nucleus Members. Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers. https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang (March 13, 2020; date last accessed).
9. Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S, Group ESCSD. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J 2016;37(29):2315-2381. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
(林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
👉更多照護指引文章:
https://forum.nhri.edu.tw/covid19/tag/guideline/
林口長庚紀念醫院
國立清華大學
衛生福利部
衛生福利部護理及健康照護司
衛生福利部護理諮詢會
台北醫學大學護理學院
高雄醫學大學護理系學生會
高雄醫學大學護理學院
私立高雄醫學大學
台灣護理學會
中華民國護理師護士公會全國聯合會
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC
財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
mt 醫 檢 師 在 Facebook 的最佳解答
「為什麼新冠病毒篩檢要等這麼久?」
「檢查結果怎麼還沒出來!」
在疫情白熱化的狀況。每日篩檢人數激增
醫檢師必須穿著隔離衣處理檢體
在人力不足又大量病毒檢體的狀況下
發報告的時間就會比較久
有幾個分身都不夠用呀!!。゚(゚´ω`゚)゚。
請有篩檢的人耐心等待
在實驗室裡的醫檢師MT們
正在揮汗努力儘速做檢驗了喔!
ᕦ(ò_óˇ)ᕤ
#醫檢師 #防疫 #快篩
mt 醫 檢 師 在 Super Life Youtube 的最佳解答
感謝所有前線人員
感謝疫苗
感謝日本
感謝所有為了讓新冠努力寫進歷史課本的所有
雖然接種疫苗後並非100%的不會被病毒侵犯
但還是希望未來符合施打的人都把握施打的機會
出門戴好口罩只是基本
但,其他的防疫措施你能都做到嗎?
如果可以都做到那又可以撐多久呢?
不會鬆懈?不會忘了疫情的可怕?
現在大家一起用各種防疫動作都只是治標不治本
要解套還是要靠疫苗
◎你怕副作用所以不打?那得新冠會更好?
沒有疫苗是沒有副作用的
◎你擔心你打的牌子效價沒那麼高,保護力比某某牌子差?
有疫苗可以打你還不打?你在買便當?
對!效價或許沒那麼高,但你不打你的保護力是"零"你知道嗎?
◎怕打針所以不敢打?
就算你不怕你自己得新冠?但你不怕你身邊的人因為你而受害嗎?
大家都在努力,你/妳也一起努力吧!
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mt 醫 檢 師 在 地表最菜的醫檢師(MT) ...... - 閒聊板 | Dcard 的推薦與評價
大家好,我是醫檢師,因為今天是正式執業第三天,心還是沒平靜下來,-----以下實況-----,有急診推來一床病人,一手禁治療,另隻一手,手盤摸不到, ... ... <看更多>
mt 醫 檢 師 在 我們是醫事檢驗師 - Facebook - 登录或注册 的推薦與評價
中文怎麼翻譯? ... 美國ASCP都是用CLS=Clinical Laboratory Scientist. 個人也覺得MLS或CLS比較合適。 ... MT=Medical Technologist=醫檢師。MLT=Medical ... ... <看更多>
mt 醫 檢 師 在 Re: [問題] 醫檢師- 精華區Bioindustry 的推薦與評價
※ 引述《fantaccy (misanthrope)》之銘言:
: ※ 引述《si87073 (Peja)》之銘言:
: : 請問醫檢師有分成哪些類別嗎?
: : 還有醫檢師目前的就業情況以及未來的發展性?
: : 醫檢師一定要是大學時讀醫檢科系的嗎? 讀其他科系不行?
醫 師一定要是大學時讀醫學 系的嗎? 讀其他科系不行?
你有聽過不是念醫學系去考醫師執照的嗎?
醫檢師的專業也要靠長久培訓才能養成的,就如同醫師一樣,只是台灣不怎麼重視而已
: : 怎麼大家都說飽和了
的確是好缺都飽和了,頂多剩OPD輪大小夜的那種專給菜鳥的缺 ~
: 我們班十幾人轉去藥學 我們這些留下來的後悔至極沒轉 XD
: 雖然師字輩專技高考等同高考三等資格 講來很好聽
: 但不是鐵飯碗 只是拿了張證照達成能合法執業的門檻而已
: 工作職缺還是要自己焦頭爛額去搶....
藥師缺多是事實,原因是藥學系少(才七間?)而且有藥廠,連鎖藥局,診所或醫院可選擇
醫檢師缺少,廢話,小小的台灣數一數居然有十三間醫技系咧,不像醫學系名額有總量管制,
每年大量製造畢業生,出路又幾乎只有醫院或檢驗所,供需不平衡當然缺少且起薪不高
國外醫檢師薪水高,是因為有醫技系的學校少,畢業生數量少,自然物以稀為貴
這是台灣教育的弊病,冰凍三尺非一日之寒
: 另外還有幾個更殘酷的事實
: 有些職缺只是刊好看的
: 有的要製造他們醫院尚榮景假象
: 有的則是依例行事 放上去但實際遇缺不補....
: 有的一樣依例行事 有公開徵選 但早有內定 XD
: 這叫大老遠衝來面試的人情何以堪?
: MT圈子超小 小到眼睛鼻子擠在一團 有背景人脈者吃香很多~
這段很中肯阿,很多缺都是假的,看的到吃不到,吃得到的應該也不是啥好缺
: 第二個問題 MT有分哪幾種?
: 大致上三種 一般(臨床or健檢)MT 細胞MT 與 國際MT
還有感控MT,不過缺太稀少了,這個要專任感控工作一年後,才可繼續考感管師執照
胚胎MT,就是人工生殖啦,待生殖醫學中心,高科技幫助不孕症,也是受訓一年後考照
之前人工生殖法剛通過後那一陣子,馬偕 新竹國泰跟新店慈濟都陸續在徵人,
當然缺很快就補齊,現在又是飽和狀態
我個人認知裡,這兩項是MT裡算非常不錯的出路,專業性高取代性低又不用輪夜班
(缺也超少)
感控最好有細菌室經驗,胚胎最好有處理無菌細胞操作經驗
: 醫檢師證照考的就是一般MT 有了這張且工作幾年後
: 才可以繼續進修訓練考細胞MT 或 去考國際MT
: 至於幾年我不太清楚 有點忘了
: 左轉上面有篇關於細胞MT的文章可以看看
: 國際MT好像某一部份 去年台灣可以舉辦考試了 也不是很清楚
細胞MT的受訓我印象中不需要工作經驗,可是要有師長或長官的推薦函,去面試時,
看醫院的大頭想不想收你,受訓一年後考試通過,才拿的到細胞醫檢師執照,
而且那年等於作白功(沒薪水領),對眼力也有點傷,因為是看子宮頸癌,發報告壓力也不小
國際MT= 美國的MT執照考,考上是一回事,能不能真的跑去美國當醫檢師又是一回事
: 而一般的MT呢 因為醫院裡都有分組 OPD急檢血清細菌病毒分生生化血庫品管等
: 原po可能誤會每組MT有不同證照 這都是同一張執照可執業範圍
目前的確在推專科醫檢師執照制度,工作滿五年後,方可考照
舉例來說就是畢業後考國考拿MT執照,進細菌室工作五年,再考細菌醫檢師執照
就如同醫師除了拿醫師執照,還要拿次專科執照,像感染科或小兒科執照一樣
: 依各醫院規模組織與要求不同 有的要你樣樣通 有的只要專精一樣 各有利弊
: 通常細菌病毒和分生MT做了就定下來了 不太會更動
: 因為這三種是比較需要長期經驗累積的人工鑑定 也是老鳥聚集處 XD
會細菌黴菌病毒鑑定的很吃香,因為培訓期長,靠得就是經驗的累積,真正是一技在身
像全台灣真正懂黴菌鑑定的醫檢師可說是屈指可數
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